COMPOZITIE:
Substanta activa:
Ketamina clorhidrat 115,33 mg, echivalent cu ketamina 1t)0,0 mg
Excipienti:
Clorura de benzetoniu 0,1 mg, apa pentru preparate injectabile
INDICATII:
Pentru utilizare la cai, bovine, ovine, caprine, porci, caini, pisici pentru:
- Anestezia de scurta durata pentru diagnosticare, interventii chirurgicale minore si terapie dureroasa.
- Pre-medicatia pentru anestezia generala inainte de interventia chirurgicala.
CONTRAINDICATII:
Nu se utilizeaza in caz de hipersensibilitate la substanta activa, sau la oricare dintre excipienti.
Nu se utilizeaza la animale cu decompensare cardiaca severa, hipertensiune sanguina evidenta, afectiuni vasculare cerebrale si tulburari ale functiei hepa¬tice si renale.
Nu se utilizeaza in edampsie, pre-edampsie, glaucom si epilepsie, pentru inter¬ventii chirurgicale pe faringe, laringe sau arborele bronhie, daca nu este asigu¬rata relaxarea suficienta prin administrarea unui relaxant muscular (intubare obligatorie).
REACTII ADVERSE:
Cresterea tonicitatii (datorita dezinhibarii sistemului extrapiramidal), posibil tahi¬cardie si cresterea tensiunii arteriale, salivatie (datorita stimularii centrilor nervosi). La fel cum este valabil pentru toate anestezicele si narcoticele, pe timpul anesteziei cu ketamina, desi foarte rar, se poate instala exitusul, in pofida administrarii corecte.
Concomitent cu efectul ketaminei pot fi observate excitatii motorii, ochi deschisi, nistagmus (miscarea ritmica ochilor), midriaza (dilatarea pupilei), precum si cresterea sensibilitatii fata de stimuli acustici in timpul anesteziei si in perioada de revenire.
Daca observati reactii grave sau alte efecte care nu sunt mentionate in acest prospect, va rugam informati medicul veterinar.
SPECII TINTA:
Cai, bovine, ovine, caprine, porci, caini, pisici
MOD DE ADMINISTRARE:
Efectul ketaminei poate fi specific in functie de diferitele specii (valabil pentru toate anestezicele), de aceea este recomandat dozajul de acomodare. Prelun¬girea efectului este posibila, prin administrarea eventual a unei noi doze reduse fata de doza initiala.
Administrarea este posibila intramuscular sau intravenos, la pisici de asemenea si subcutanat.
La animalele adulte de ferma este recomandata administrarea intravenoasa.
Pentru interventii foarte dureroase si majore, precum si pentru intretinerea anesteziei, este necesara o combinatie de anestezice injectabile sau prin inhalare. Necesarul pentru relaxarea musculara pentru proceduri chirurgicale trebuie asigurat prin utilizarea suplimentara a relaxantelor musculare.
Pentru imbunatatirea anesteziei sau prelungirea efectului, ketamina poate fi combinata cu a2-receptor-agonisti (de exemplu: detomidine, medetomidine), anestezice, neuroleptanalgezice, tranchilizante si narcotice prin inhalare.
Cal
Un sedativ de pre-medicatie este absolut necesar pentru un efect anestezic suficient:
Detomidine 20 micrograme/kg greutate corporala intravenos/intramuscular. Dupa 15-30 de minute:
Ketamina 1-2 mg/kg greutate corporala rapid intravenos (Ketamidor* 1-2 ml/ 100 kg greutate corporala)
Dupa injectare calul se aseaza spontan, fara nici un ajutor. In cazul in care este dorita in acelasi timp si relaxare musculara distincta, poate fi administrat cel mai bine guaifenesin animalului asezat, pana cand calul arata primele simptome de relaxare.
Pentru anestezie de scurta durata (15-20 minute):
Xilazina 0,6-1,1 mg/kg greutate corporala intravenos Dupa 5-10 minute:
Ketamina 2 mg/kg greutate corporala intravenos (Ketamidor® 2 ml/100 kg greutate corporala)
Bovine
Pentru a evita caderile necontrolate si simptomele posibile de excitatie sau pentru potentarea efectulului anesteziei este recomandata o premedicatie sedativa. Pentru a evita hipoxia, datorita asezarii laterale sau dorsale a anima¬lului, poate fi administrat oxigen printr-un cateter nazal.
Detomidine 10-30 micrograme/kg greutate corporala intravenos/intramuscular. Dupa 15-30 de minute:
Ketamina 1-2 mg/kg greutate corporala intravenos (Ketamidor* 1-2 ml/100 kg greutate corporala)
Pentru intprventii chirurgicale minore:
Xilazina: 0,3 mg/kg greutate corporala intravenos. Dupa 3-5 minute: Ketamina 2 mg/kg greutate corporala intravenos (Ketamidor* 2 ml/100 kg greutate corporala)
Ovine, caprine
Ketamina 10-20 mg/kg greutate corporala, intramuscular/intravenos (Ketamidor* 1-2 ml/10 kg greutate corporala)
Pentru prelungirea efectului narcotic:
Se repeta injectarea cu 6 mg/kg greutate corporala Ketamina intramuscular/ intravenos (Ketamidor* 0,6 ml/IOkg greutate corporala)
Porc
Ketamina 5-10 mg/kg greutate corporala, intramuscular/intravenos (Ketamidor* 0,5-1 ml/10 kg greutate corporala)
RECOMANDARI :
Ketamina, ca un anestezic foarte eficient, trebuie administrata in conformitate cu normele si masurile de precautie ale anesteziei. Apneea poate aparea in caz de supradozaj relativ siabsolut.
Cand se asociaza cu alte medicamente, rezumatele caracteristicilor produ¬selor respective trebuie citite cu atentie si urmate, in special referitor la contraindicatii, perioada de asteptare si reactiile adverse.
Pregatirea pre-chirurgicala:
Cel putin cu 10 ore inainte de anestezia cu ketamina, animalul in cauza, trebuie supus interdictiei de a manca (valabil pentru toate anestezicele). Substantele care inhiba secretia, precum atropina, pot fi utilizate (in special indicate la caini si pisici). Administrarea substantelor care actioneaza adrenergic trebuie intrerupta intrucat se observa o crestere a tensiunii arteriale, atunci cand sunt administrate. Perioada de anestezie:
Sub anestezia cu ketamina ochii animalelor sunt deschisi. Pentru a preveni deshidratarea in cazul procedurilor de mai lunga durata ochii trebuie protejati (prin utilizarea de unguente).
Durata efectului:
Dupa injectare intramusculara: 20-30 de minute;
Dupa injectarea intravenoasa: 10 minute si mai mult.
Ketamina este distribuita rapid si complet in organism. Traverseaza placenta, dar concentratiile determinate in fetus sunt mult mai scazute decat concentratia din sangele barierei placentare. Legarea de proteine in sange este de aproxi¬mativ 50%. Distributia in tesuturi este neregulata. Cele mai mari concentratii s-au determinat in ficat si rinichi. Este rapid si complet metabolizata, dar aceasta difera in functie de specia de animalului. Excretia este, in principal renala.
TIMP DE AŞTEPTARE:
Zero zile.